
ისეთი დაავადება, როგორიცაა ზურგის ოსტეოქონდროზი, თანამედროვე მედიცინაში არ არსებობს. უპირველეს ყოვლისა, ღირს იმის გარკვევა, რომ თავად ტერმინი ოსტეოქონდროზი მოძველებულია და არ არსებობს ICD-10-ის ამჟამინდელ გამოცემაში. იგი შეიცვალა მალთაშუა დისკების ხრტილოვანი ქსოვილის დეგენერაციული დისტროფიული დაავადებით. თუმცა ჩვენ მოგიყვებით ზურგის ოსტეოქონდროზის, მისი სიმპტომებისა და მკურნალობის შესახებ, ვინაიდან ბევრი პაციენტი თავის მდგომარეობას ასე უწოდებს. და ისინი მიხვდებიან, რაზეა ეს სტატია.
ასე რომ, ოსტეოქონდროზი არის დისტროფიული წარმოშობის მალთაშუა დისკების გადაგვარება. ყველაფერი დანარჩენი ირიბად უკავშირდება ამ დაავადებას. მაგრამ ამ პროცესის გასაგებად, ღირს მოკლე ექსკურსია ანატომიასა და ფიზიოლოგიაში. ადამიანის კუნთოვანი სისტემის მთავარი ელემენტია ზურგის სვეტი. მისი დახმარებით უზრუნველყოფილია მუცლის ღრუს და გულმკერდის შინაგანი ორგანოების სტაბილური მდგომარეობა. ხერხემლის შიგნით არის ზურგის ტვინი, სტრუქტურა, რომელიც უზრუნველყოფს მთელი სხეულის სიცოცხლისუნარიანობას. ხერხემალი უზრუნველყოფს სხეულის მოქნილობას, საშუალებას გაძლევთ დამოუკიდებლად იაროთ და შეასრულოთ ნებისმიერი მოძრაობა ხელებით. ეს არის დამაკავშირებელი რგოლი თავსა და კიდურებს შორის.
ზურგის სვეტი შედგება ცალკეული ხერხემლის სხეულებისგან. ისინი ერთმანეთთან დაკავშირებულია სახსრებისა და ლიგატების გამოყენებით. არსებობს გრძელი გრძივი ლიგატები, რომლებიც იწყება კუდუსუნის მიდამოში და მთავრდება კეფის მიდამოში. არსებობს მოკლე განივი ლიგატები, რომლებიც აკავშირებენ მეზობელ ხერხემლის სხეულებს. მალთაშუა დისკები შედგება მკვრივი გარე გარსისგან (annulus fibrosus), რომელიც უძლებს ყველაზე ექსტრემალურ დატვირთვებსაც კი. მაგრამ ბოჭკოვან რგოლს აქვს ერთი მნიშვნელოვანი ნაკლი - მას სრულიად აკლია საკუთარი სისხლის კაპილარული ქსელი. იგი იღებს სითხეს მხოლოდ იმ დროს, როდესაც მიმდებარე კუნთები აქტიურად იკუმშება და მოდუნდება. ასევე, კვების ნაწილი უზრუნველყოფილია დიფუზური გაცვლით მალთაშუა დისკოსა და ბოლო ფირფიტას შორის, რომელიც გამოყოფს მას ხერხემლისგან.
თუ ადამიანი უმოძრაო ცხოვრების წესს უტარებს და მისი ზურგის კუნთები არ მუშაობს აქტიურად და რეგულარულად, მაშინ ბოჭკოვანი რგოლი გაუწყლოებულია და იბზარება. საწყის ეტაპზე სითხეს იღებს მის შიგნით მდებარე ბირთვის პულპოსუსის ქსოვილებიდან. ეს ჟელატინის სხეული უზრუნველყოფს დისკის ნორმალურ სიმაღლეს და მის შოკის შთანთქმის უნარს თანაბრად გადაანაწილოს მიღებული დატვირთვები.
ამ პათოლოგიური პროცესის ხანგრძლივი კურსით, მალთაშუა დისკის სიმაღლე მცირდება. ის კარგავს უნარს დაიცვას ზურგის ტვინიდან წარმოქმნილი რადიკულური ნერვები მეზობელი ხერხემლის სხეულების ზეწოლისგან. ისინი ზიანდებიან და ჩნდება რადიკულიტი (რადიკულარული ნერვების ანთება). ეს საშიში მდგომარეობაა. ამიტომ სხეული იღებს ზომებს მალთაშუა დისკების დაკარგული სიმძლავრის კომპენსაციისთვის. ეს იწვევს უკანა კუნთების გადაჭარბებულ დაძაბულობას. შედეგად, დარჩენილი ხრტილოვანი ქსოვილების დიფუზური კვება კიდევ უფრო ირღვევა. ამიტომ, ზურგის ოსტეოქონდროზი ითვლება სწრაფად განვითარებად და გავრცელებულ დაავადებად. მკურნალობის გარეშე ის სწრაფად აისახება ყველა მალთაშუა დისკზე და ადამიანი ინვალიდი ხდება.
თუ გაწუხებთ ზურგის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია ხერხემლის ხრტილოვანი ქსოვილის გადაგვარებასთან, გირჩევთ, არ დაელოდოთ სანამ ყველაფერი თავისთავად გაქრება. სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ოპერაციის გარეშე შესაძლებელია ნებისმიერ სტადიაზე, გარდა თიაქრის სეკვესტრისა. თუ ბირთვის პულპოსუსის ნაწილი გამოეყო მალთაშუა დისკს, მაშინ მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა დაგეხმარებათ ამ სიტუაციაში.
შეგიძლიათ დანიშნოთ ვერტებროლოგთან ან ნევროლოგთან. ისინი შეძლებენ დაგისვან ზუსტი დიაგნოზი და დანიშნონ ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობა.
ზურგის ოსტეოქონდროზის მიზეზები
ზურგის ოსტეოქონდროზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ფიზიკური უმოქმედობა, ჭარბი წონა, მჯდომარე მუშაობა და რეგულარულ ფიზიკურ აქტივობაზე უარის თქმა. სწორედ ეს ფაქტორები იწვევს მცირე ასაკში მალთაშუა დისკების ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებას. სიცოცხლის შემდგომ პერიოდში (50 წლის შემდეგ), ოსტეოქონდროზი ვითარდება ოდნავ განსხვავებული მიზეზების გამო:
- ჰორმონალური ცვლილებები, რაც იწვევს კალციუმის და ფოსფორის გამოყოფას ძვლის ქსოვილიდან;
- გერონტოლოგიური დეგენერაციული ცვლილებები ორგანიზმში;
- კაპილარული სისხლის ნაკადის დარღვევა სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული დეფორმაციების ფონზე;
- მეტაბოლური დარღვევები, როგორიცაა დიაბეტი ან ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ცვლილება;
- ასაკთან დაკავშირებული კუნთების მასის შემცირება;
- ზურგის სვეტის პოზისა და გამრუდების ცვლილებები;
- შინაგანი ორგანოების ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ამცირებენ ადამიანის ფიზიკურ აქტივობას.
გარდა ამისა, ზურგის ოსტეოქონდროზის განვითარების პოტენციური მიზეზები შეიძლება იყოს ხერხემლის სხეულების ტრავმული დაზიანებები, მათი ხერხემლიანი პროცესები, ლიგატები და მყესები. საძილე და სამუშაო ადგილების არასწორ ორგანიზებას არ აქვს მცირე მნიშვნელობა. თუ ადამიანი ღამის ძილის დროს არ ანიჭებს მნიშვნელობას სხეულის პოზიციას, მაშინ მკვეთრად იზრდება მისი ხერხემლის განადგურების და ოსტეოქონდროზის განვითარების რისკი.
თქვენ ასევე უნდა შეწყვიტოთ მოწევა და ალკოჰოლური სასმელების დალევა. ეს ორი ცუდი ჩვევა იწვევს სისხლის მიკროცირკულაციის დარღვევას მალთაშუა დისკების მიდამოში, რაც იწვევს მათ დეგენერაციულ დისტროფიულ განადგურებას.
ზურგის ოსტეოქონდროზის მიზეზები შეიძლება იყოს კვების და სასმელის რეჟიმი. ზრდასრულმა ადამიანმა უნდა დალიოს მინიმუმ 2 ლიტრი სუფთა წყალი დღეში წყლისა და ელექტროლიტური ბალანსის შესანარჩუნებლად. ასევე, დიეტა უნდა შეიცავდეს ყველა ვიტამინს და მინერალს, რომელიც გამოიყენება ჰიალინის ხრტილის რეგენერაციაში, რომელიც ქმნის ბოჭკოვანი რგოლების ქსოვილებს. თუ დიეტაში დომინირებს ცხიმიანი და რაფინირებული საკვები, ორგანიზმი სწრაფად იწყებს გარკვეული საკვები ნივთიერებების დეფიციტს. ეს არ იძლევა საშუალებას აღადგინოს ყველა ქსოვილის მთლიანობა, მათ შორის ხერხემლიანები.
ამიტომ, ზურგის ოსტეოქონდროზის კომპლექსური მკურნალობის ჩატარებისას გამოცდილი ექიმი აუცილებლად გამოასწორებს პაციენტის დიეტას. ის მისცემს მას აუცილებელ რეკომენდაციებს მისი საძილე და სამუშაო ადგილის სათანადო ორგანიზებასთან დაკავშირებით.
ოსტეოქონდროზის დროს ზურგის კუნთები განიცდის სერიოზულ გადატვირთვას. ისინი პასუხისმგებელნი არიან ზურგის სვეტის მხარდაჭერაზე და რადიკულური ნერვების უსაფრთხოების უზრუნველყოფაზე. გახანგრძლივებული სტატიკური ძაბვით, კაპილარებში სისხლის მიმოქცევის ციკლი იცვლება. მიოციტები იწყებენ ჟანგბადის შიმშილს და სწრაფად იწყება იშემიური რეაქცია. თავდაპირველად ის ძლიერ ტკივილს იძლევა ზურგის კუნთებში. შემდეგ მიოციტები იწყებენ სიკვდილს. კუნთოვანი ქსოვილის ნეკროზის ფონზე შეიძლება მოხდეს ხანმოკლე ანთება. შემდეგ იწყება კუნთოვანი ბოჭკოების გადაგვარება. ეს იწვევს მთელ რიგ უარყოფით შედეგებს. პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ მიოფასციალური ტკივილის სინდრომი. ის გრძელდება მრავალი წლის განმავლობაში ოსტეოქონდროზის წარმატებული მკურნალობის შემდეგაც კი.
ამიტომ ამ პროცესის დაწყება შეუძლებელია. როგორც კი ოსტეოქონდროზის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
ზურგის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები
გულმკერდის ზურგის ოსტეოქონდროზი ყველაზე ნაკლებად გავრცელებულია, რადგან არ არსებობს ხერხემლის სხეულების მობილობის ფართო სპექტრი. მალთაშუა სივრცეების სიმაღლე დამატებით უზრუნველყოფილია ნეკნების თაღების დამაგრებით. ამიტომ ამ ტიპის დაავადების სიმპტომებს ცალკე არ განვიხილავთ.
ყველაზე ხშირად, ოსტეოქონდროზი ვითარდება წელის არეში, რადგან ის ატარებს ძირითად შოკის შთანთქმას და ფიზიკურ დატვირთვას, რომელიც დაკავშირებულია ადამიანის სხეულის ნებისმიერ მოძრაობასთან. პათოლოგიის სიმპტომებში შედის დამახასიათებელი სროლის ტკივილი წელის არეში. ის შეიძლება გავრცელდეს ბარძაყისა და ქვედა ფეხის შიდა, გარე ან უკანა ზედაპირის გასწვრივ, ვრცელდება ქუსლზე ან თითებზე. თანდათან ჩნდება ნევროლოგიური კლინიკური ნიშნები, როგორიცაა დაბუჟება, პარესთეზია, კუნთების სიძლიერის დაქვეითება, ქვედა კიდურების კანის ფერმკრთალი და სიცივე.
არანაკლებ ხშირად დიაგნოზირებულია საშვილოსნოს ყელის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად ვითარდება გონებრივი შრომით დაკავებულ ადამიანებში. კისრის კუნთების გახანგრძლივებული სტატიკური დაძაბულობით, სისხლის მიკროცირკულაცია ირღვევა და ხრტილოვანი ქსოვილი ნადგურდება.
დისკების ხრტილოვანი ქსოვილების დეგენერაციული დისტროფიული ცვლილებების ამ ლოკალიზაციით კლინიკური სიმპტომები შეიძლება უფრო მრავალფეროვანი იყოს. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მხრის პირის ქვეშ, გულის არეში და ზედა კიდურებში. კუნთების სისუსტე სწრაფად ჩნდება მკლავებში. ხერხემლის უკანა არტერიებში აღინიშნება სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ნიშნები. ეს არის თავბრუსხვევა, გონებრივი მუშაობის დაქვეითება, არტერიული წნევის ხშირი ცვლილება, ძილიანობა, აპათია და ა.შ.
თუ ზურგის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებელია კლინიკური კვლევების სერიის ჩატარება. უპირველეს ყოვლისა, ინიშნება ხერხემლის დაზიანებული ნაწილის რენტგენი. მათზე დაყრდნობით ექიმს შეუძლია მხოლოდ წინასწარი დიაგნოზის დასმა. ზურგის სვეტის ქსოვილების მდგომარეობის უფრო დეტალური გამოკვლევა შესაძლებელია MRI გამოკვლევის დროს. ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს დოპლერის ექოსკოპია, რბილი ქსოვილების ექოსკოპია, ბიოქიმიური და ზოგადი სისხლის ტესტები, რევმატიული ტესტები და ა.შ.
რა უნდა გავაკეთოთ და როგორ გავათავისუფლოთ ტკივილი?
პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ ზურგის ოსტეოქონდროზის დროს, არის ფიზიკური აქტივობის შეწყვეტა და ხერხემლისა და კუნთების შედარებითი დასვენების უზრუნველყოფა. შეტევის შემდეგ პირველ დღეებში უმჯობესია დაიცვან მკაცრი წოლითი რეჟიმი. მკურნალობა შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ ნევროლოგმა ან ვერტებროლოგმა. არ არის რეკომენდებული მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება. მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ უარყოფითი გავლენა მოახდინონ თქვენს ჯანმრთელობაზე, არამედ მომავალში ზუსტი დიაგნოზის დასმასაც გაართულონ.
ერთადერთი, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ოსტეოქონდროზის გამო ზურგის ტკივილის შესამსუბუქებლად და ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების მიზნით, არის ზურგის სვეტის წევა. მნიშვნელოვანია ინტერვერტებერალური სივრცეების ნორმალური სიმაღლის აღდგენა. ეს მოხსნის ზეწოლას რადიკულარული ნერვებიდან და ყველა ტკივილი გაქრება ფარმაკოლოგიური პრეპარატების დამატებითი გამოყენების გარეშე. წევა შეიძლება იყოს აპარატურა, ხელით ან ფიზიკური ვარჯიშების დახმარებით. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გამოკვლევის დროს განსაზღვროს რომელი მეთოდია შესაფერისი თქვენს ინდივიდუალურ შემთხვევაში.
როგორ ვუმკურნალოთ და ვუმკურნალოთ ზურგის ოსტეოქონდროზს?
ზურგის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს ექსკლუზიურად კონსერვატიული მეთოდებით, თუნდაც ინტერვერტებერალური თიაქრის პროლაფსის სტადიაზე. ექიმებმა იციან როგორ განკურნონ ზურგის ოსტეოქონდროზი ოპერაციის გარეშე. ამ მიზნით გამოიყენება ოსტეოპათია და მასაჟი, თერაპიული ვარჯიშები და კინეზოთერაპია, ლაზეროთერაპია, რეფლექსოლოგია და მრავალი სხვა.
ზურგის ოსტეოქონდროზის მკურნალობამდე ექიმი პაციენტს აძლევს ყოვლისმომცველ ინდივიდუალურ რეკომენდაციებს, რომელთა განხორციელება გამორიცხავს პოტენციურ მიზეზებსა და რისკ-ფაქტორებს. შემდეგ მუშავდება თერაპიის ინდივიდუალური კურსი. მკურნალობის დროს დაზიანებული ხრტილოვანი ქსოვილი მთლიანად აღდგება. თუ ყველა რეკომენდაცია დაცულია, ოსტეოქონდროზის რეციდივები არ ხდება.














































