ტკივილმა წელის არეში ხშირად შეიძლება შეაწუხოს ადამიანი; ისინი გამოწვეულია სხვადასხვა გარემოებებით. წელის არეში ზურგის ტკივილის მიზეზები დაკავშირებულია ვერტებროგენულ დაავადებებთან ან პათოლოგიურ ცვლილებებთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ შინაგან ორგანოებზე. პერიოდულად ზურგი გტკივა სისტემური პათოლოგიების გამო. ტკივილის სინდრომის ლოკალიზაცია განსხვავებულია: ბევრ პაციენტში ტკივილი შეიძლება იყოს მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, წელის სეგმენტის ქვედა ან ზედა ნაწილში.
ხშირად ხერხემლის ასეთი ტკივილი საწყის ან ბოლო სტადიაზე ორსულობის ნიშანია. მწვავე ტკივილის სინდრომის დროს აღინიშნება ჰიპერთერმია, პაციენტი საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ თერაპევტს, ის შეაფასებს პაციენტის მდგომარეობას და გირჩევთ სხვა სპეციალისტებს კონსულტაციისა და მკურნალობისთვის. იმის გასარკვევად, თუ რატომ აწუხებს ადამიანს ტკივილი ხერხემლის არეში, ინიშნება სხვადასხვა დიაგნოსტიკური ღონისძიება (MRI, CT, ექოსკოპია).
სინდრომის მახასიათებლები
წელის ტკივილი ხდება:
- ძლიერი.
- ცხარე.
- მტკივა.
- ქრონიკული.
- გადავიდა.
ასევე, ტკივილი შეიძლება იყოს მსუბუქი, მტკივნეული, პაროქსიზმული, პულსირებული. ძლიერი ტკივილის მიზეზები გამოწვეულია ოსტეოქონდროზით. ადამიანს ზურგი მუდამ გტკივა: სიარულის, ჯდომის, მძიმე საგნების აწევისას, ხველებისას, ცემინებისას. ეს ტკივილი ზოგჯერ ასხივებს ფეხებს და შეიძლება ქვედა კიდურებიც დაბუჟდეს, რამაც გამოიწვიოს პარესთეზია. თუ პაციენტს აქვს წელის და საკრალური ხერხემლის სეგმენტის რადიკულიტი, მაშინ არა მხოლოდ ზურგი დიდად დააზარალებს.
მტკივნეული შეგრძნებები დაფარავს დუნდულოებს, ბარძაყებს, მენჯსა და ფეხებს. ისინი გაძლიერდებიან სიარულის, ხველების ან სხეულის პოზიციის შეცვლისას. თუ წელის ტკივილის მსგავსი სიმპტომები გაქვთ, უნდა მიმართოთ ნევროლოგს. იმისთვის, რომ წელის არე ფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში იყოს, რეკომენდებულია მყარ ლეიბზე ძილი.
მწვავე ტკივილი შეინიშნება:
- კუნთოვანი ქსოვილის დაჭიმვისას;
- ხანგრძლივი დროის განმავლობაში არაფიზიოლოგიურ მდგომარეობაში ყოფნა;
- მძიმე საგნების აწევა;
- დაზიანება;
- მკვეთრი მოძრაობები;
- ჰიპოთერმია.
სახლის პირობებში შეგიძლიათ იმკურნალოთ გელებით ან მალამოებით, რომლებიც ათავისუფლებს ანთებას და ტკივილს. ისინი გააუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას და აღმოფხვრის შეშუპებას. თუ ტკივილი 2-3 დღეში არ გაქრება, მაშინ საჭიროა სამედიცინო დახმარება. როდესაც ზურგი მძიმედ გტკივა წელის არეში პირველ დღეს, უნდა იყოთ წოლითი რეჟიმით.
მტკივნეული ტკივილი გამოწვეულია წელის ზონის მიოზიტით. პაციენტის მოძრაობები შეზღუდულია, ის გრძნობს ტკივილს ნებისმიერი მოძრაობით. ტკივილის მოსაშორებლად ჯერ თბილი შხაპის ქვეშ უნდა დადგეთ, შემდეგ კი თბილად ჩაიცვით. ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა მიუღებელია. ტკივილის სინდრომის მკურნალობა შესაძლებელია გამათბობელი მალამოებით.
ქრონიკული ტკივილი ვითარდება სპონდილოზის დეფორმაციის გამო. ამ პათოლოგიის მქონე პაციენტს აწუხებს ტკივილი წელის არეში, შეიძლება დაკარგოს მგრძნობელობა და ფეხებში ლეთარგია. ქრონიკულ ტკივილს ასევე იწვევს მაანკილოზებელი სპონდილიტი დარღვევით მეტაბოლიზმით და ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით. ამ შემთხვევაში, ხალხური საშუალებები არ იმუშავებს ქვედა ზურგის სამკურნალოდ. თუ წელის ქვედა ნაწილი ძალიან გტკივა 3 დღის განმავლობაში, მაშინ საჭიროა სამედიცინო დახმარება.
გადაადგილებული ტკივილის დროს პაციენტი გრძნობს დისკომფორტს წელის არეში, ის თვლის, რომ სიმპტომების გამომწვევი მიზეზი ხერხემლის პათოლოგიაა. მაგრამ ასეთ ტკივილს იწვევს მენჯის მიდამოს შინაგანი ორგანოების პათოლოგიური პროცესები, ონკოლოგია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიები ან თირკმელების გაუმართაობა.
მიზეზები
წელის ტკივილის მიზეზები ურთიერთდაკავშირებულია რადიკულიტისა და ლუმბაგოს წარმოქმნასთან. ეს პათოლოგიური პროცესები არის ოსტეოქონდროზის ცვლილებების შედეგი წელის ქვედა ნაწილში, გამონაყარისა და ხერხემლიანებს შორის მდებარე დისკების თიაქარი. თუ რამდენიმე ხერხემალი გადაინაცვლა, მაშინ ხერხემალიც მტკივა. თუ ზურგის ქვედა ნაწილი მუდმივად გტკივა ქალებსა და მამაკაცებში, მაშინ ხერხემლის ნერვული დაბოლოებები გაღიზიანებულია, კუნთები და ლიგატები შეშუპებულია.
ქალში წელის არეში ტკივილს იწვევს ცისტიტი, პიელონეფრიტი, უროლიტიზი, ან მისი საშვილოსნოს დანამატები ანთებულია. მამაკაცებში, წელის ტკივილი შეიძლება მოხდეს პროსტატის პრობლემების გამო. მწვავე ტკივილი გამოწვეულია სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესებით:
- ოსტეოქონდროზი.
- პროტრუზია, მალთაშუა თიაქარი.
- სპონდილოართრიტი.
- ზურგის ეპიდურიტი.
- ხერხემლის მოტეხილობები.
- პათოლოგიური ცვლილებები ბარძაყის სახსრებში.
- რადიკულიტი, ლუმბაგო.
- ხერხემლის სისხლის ნაკადის დარღვევა მწვავე სტადიაში.
- მწვავე პიელონეფრიტი.
- მწვავე აპენდიციტი.
- ნაწლავის გაუვალობა.
ქრონიკული ტკივილი გამოწვეულია პათოლოგიებით:
- ბეხტერევის დაავადება.
- სპონდილოზი დეფორმაციული.
- უროლიტიზი.
- ოსტეომიელიტი.
- სქოლიოზი.
- ოსტეოპოროზი, ოსტეომალაცია ცვლილებები.
- ონკოლოგიური პროცესები ზურგის ტვინში, რეტროპერიტონეალურ ზონაში, ხერხემალში.
- ხერხემლის ინფექციები (ბრუცელოზი, ტუბერკულოზი, ეპიდურული აბსცესი).
- არაინფექციური წარმოშობის პათოლოგიები (რაიტერის სინდრომით, რევმატოიდული ართრიტით, მაანკილოზებელი სპონდილიტით).
- თირკმლის ონკოლოგია.
რადიაციული ტკივილის შეგრძნებები გამოწვეულია:
- კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიები.
- ათეროსკლეროზი.
- პათოლოგიები მენჯის არეში.
- გინეკოლოგიური პათოლოგიები (საშვილოსნოს დანამატების ანთება, საშვილოსნოს კიბო, ენდომეტრიოზი, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები).
- მამაკაცის დაავადებები (პროსტატის კიბო, პროსტატიტი).
- თირკმლის კოლიკა, თირკმლის ქვები.
- ნაწლავის დაავადებები (წყლულოვანი კოლიტი, ანთებითი დივერტიკული, ნაწლავის არასპეციფიკური ნეოპლაზმები).
- აორტის ანევრიზმის გაკვეთა.
მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს პაციენტის მდგომარეობა.
ტკივილი წელის არეში ზემოთ
თუ ადამიანს აქვს ტკივილი ორივე მხრიდან ზურგის ზემოთ, მაშინ მას, სავარაუდოდ, აწუხებს თირკმლის უკმარისობა, ჰეპატიტი ან უაღრესად ტოქსიკური მედიკამენტების მიღება. ამიტომ ღვიძლის ფუნქცია დარღვეულია. პაციენტს ექნება შებერილობა, გულისრევა და წვის შეგრძნება მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. წელის არეში ზემოთ შეიძლება მტკივა თირკმლის მწვავე პათოლოგიების გამო. სავარაუდოდ, ადამიანს აწუხებს პოლიკისტოზური დაავადება, ქრონიკული პიელონეფრიტი ან არის სიმსივნე.
თუ მწვავე პიელონეფრიტის დროს შეინიშნება შეშუპება ან შარდსაწვეთის ჩაკეტვა, მაშინ ტკივილი ინტენსიურია და აქვს მოსაწყენი, მტკივნეული ხასიათი. ეს ტკივილები, რომლებიც ვრცელდება ჭიპის მიდამოში და მუცლის ქვედა ნაწილში, ხანგრძლივი და მუდმივია. კიდევ ერთი დისკომფორტი გამოჩნდება მარჯვენა ან მარცხენა ჰიპოქონდრიიდან.
ტკივილი წელის არეში
თუ წელის სეგმენტში არის ტკივილი და მტკივა, მაშინ ადამიანს სავარაუდოდ აქვს ხერხემლის პრობლემები. ასეთი სიმპტომები ქალს მენსტრუაციის წინ აღენიშნება. მაშინ ზურგი და მუცლის არეში მტკივნეული იქნება. ასევე, ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება ადნექსიტის, ოოფორიტის, სალპინგო-ოოფორიტის დროს. თუ მუცლის ქვედა ნაწილი მტკივნეულია, მაშინ ნაწლავები მოშლილია ან აპენდიქსი ანთებულია. ამ შემთხვევაში ტკივილი მწოლიარე მდგომარეობაშიც არ ჩაცხრება.
პროსტატის ჯირკვლის პათოლოგიის ან შარდის ბუშტის დაზიანების გამო მამაკაცს შეიძლება განიცადოს ძლიერი ტკივილი ან ტკივილი წელის არეში.
დისკომფორტი მარჯვენა და მარცხენა მხარეს
თუ მარჯვენა და მარცხენა მხარე ერთდროულად მტკივნეულია, მაშინ ადამიანი შეიძლება დაავადდეს პიელონეფრიტით, ჰეპატიტით ან ქოლეცისტიტით. წელის ტკივილი გამოჩნდება ანთებითი საშვილოსნოს დანამატებით ან პროსტატიტით. თუ სუბკასტალური უბნის უკანა სეგმენტი გტკივა, მაშინ ადამიანს სავარაუდოდ აწუხებს პლევრიტი, პნევმონია. თუ ტკივილი ასხივებს და იგრძნობა მარჯვენა წელის სეგმენტის ზემოთ ან ქვემოთ, მაშინ პაციენტს შეიძლება აწუხებდეს ატიპიური აპენდიციტი ან ნაწლავის გაუვალობა.
ორივე მხრიდან წელის არეში ტკივილის მიზეზები დაკავშირებულია ვერტებროგენულ პათოლოგიებთან და შინაგან ორგანოებში განვითარებულ დაავადებებთან.
მკურნალობა
წელის ტკივილის მკურნალობა უნდა დაიწყოს ექიმთან მიმართვით, რომელიც დანიშნავს დიაგნოსტიკურ ზომებს და დაადგენს დიაგნოზს. თერაპიის შეუმოწმებელი მეთოდები მხოლოდ ზიანს აყენებს, დაბინდავს პათოლოგიის სურათს, რომელიც მწვავე სტადიიდან ქრონიკულ ეტაპზე გადავა და წარმოიქმნება სხვა გართულებები. დიაგნოზის დადგენის შემდეგ გამოიყენება მედიკამენტები.
დამუშავებული:
- არასტეროიდული პრეპარატები, რომლებიც ათავისუფლებს ანთებას.
- ქონდროპროტექტორები. ისინი დაიცავს ხრტილის ქსოვილს განადგურებისგან და აღადგენს მას.
- კუნთების რელაქსანტები. ისინი აღმოფხვრის ტკივილს და დაამშვიდებს სპაზმურ კუნთებს.
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები. ისინი აღმოფხვრის ანთებას და ათავისუფლებს ძლიერ ტკივილს.
- B ვიტამინები (B1, ბ12, ბ6). გამოიყენება არასტეროიდულ პრეპარატებთან ერთად.
მათ ასევე მკურნალობენ კრემებით, გელებით და მალამოებით. გარე გამოყენებისას ეს საშუალებები შეამცირებს დისკომფორტს, დაამშვიდებს კუნთებს და აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას. გამოიყენება გამათბობელი მალამოები, რომელთა საფუძველია ფუტკრის ან გველის შხამი და წითელი წიწაკა.
ასევე მითითებულია მალამოები ქონდროპროტექტორული ეფექტით. მითითებულია სპეციალური პაჩის გამოყენება. ერთი თეფში 12 საათი ძლებს. უხილავი ზოლი გრძელდება მთელი დღე. მაგნიტიზებული ფირფიტები გაჟღენთილია არასტეროიდული აგენტებით. თუ პაციენტს აწუხებს მიოზიტი, რადიკულიტი, ოსტეოქონდროზი, სპონდილოლისთეზი, ან დაზიანებულია, მაშინ მას მკურნალობენ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით.
შეგიძლიათ უბრალო ტკივილგამაყუჩებლებით მკურნალობა. პარავერტებრულ ბლოკადებს ექიმი ახორციელებს ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებით.
ფიზიოთერაპია
ელექტროფორეზი მედიკამენტების დანერგვით ეფექტურად მკურნალობს ტკივილს; ასევე გამოიყენება სპეციალური ტალახები, ოზოკერიტი პარაფინით, აბაზანები ტურპენტინით, ამპლიპულსური თერაპია, ელექტრული დენით სტიმულირდება კუნთები. გამწვავების აღმოფხვრის შემდეგ ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსს. ტანვარჯიშის წყალობით კუნთოვანი ქსოვილი გაძლიერდება და სისხლის მიმოქცევა გაუმჯობესდება. ჩვენების მიხედვით ხერხემალზე დატვირთვის შესამცირებლად ხერხემალზე ხერხემლის პათოლოგიების დროს კორსეტი გამოიყენება.
სავარჯიშო მანქანაზე ვარჯიში დადებითად მოქმედებს ზურგის კუნთებზე. თქვენ არ შეგიძლიათ ხტუნვა, მკვეთრი შემობრუნება, ფეხების ტრიალი, სირბილი ან ძალის ვარჯიშების გაკეთება. მასაჟის პროცედურები, რომლებიც გამოიყენება გამწვავების აღმოფხვრის შემდეგ, დადებითად მოქმედებს წელის ქვედა ნაწილზე. კუნთები გახურდება, სპაზმები მოიხსნება, სისხლის მიმოქცევა გაუმჯობესდება და ადამიანის კეთილდღეობა ნორმალიზდება.
სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები
საწყისი პოზიცია: პაციენტი უნდა იწვა. თავის მხრივ, თითოეული ფეხი აწეულია არაუმეტეს 10-15 სმ-ით. თქვენ უნდა დაიჭიროთ აწეული ფეხი წონაში 10 ან 15 წამის განმავლობაში. შეასრულეთ 10 ან 15 ჯერ თითოეული ქვედა კიდურისთვის. მწოლიარე მდგომარეობაში მოხარეთ ფეხები მუხლის სახსრებში 90-დან 100º-მდე კუთხით. ამის შემდეგ მოხრილი ქვედა კიდურები იხრება მარჯვნივ და მარცხნივ, სანამ არ გაჩერდება. შეასრულეთ არა უმეტეს 15 ჯერ.
ნელი ტემპით უნდა დაიხაროთ მარჯვნივ და მარცხნივ, ზურგით სწორი. შეასრულეთ მოსახვევები 20-ჯერ ერთი მიმართულებით და მეორე მიმართულებით. თქვენ უნდა ახვიდეთ ოთხზე. ისინი ერთდროულად ატრიალებენ მარჯვენა მკლავს და მარცხენა ფეხს, შემდეგ მარცხენა მკლავს და მარჯვენა ფეხს. შეასრულეთ 10-დან 15-ჯერ. დადექით ოთხზე ისე, რომ მუცელი ზემოთ იყოს. ზურგი აიწიეთ ზემოთ და დაიჭირეთ ეს პოზიცია რაც შეიძლება დიდხანს. შეასრულეთ 5 ჯერ.
ტრადიციული მეთოდები
ძირითადი მკურნალობის გარდა გამოიყენება ტრადიციული მეთოდები; მათ გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. გამწვავების შემთხვევაში არ გამოიყენება გამათბობელი კომპრესები, წინააღმდეგ შემთხვევაში პათოლოგიური ცვლილებები გააქტიურდება და ინფექციური პროცესი პროგრესირებს. ბურდოკის ფოთლებისგან დამზადებული კომპრესები გამოიყენება წელის არეში. ფოთლების გამოყენება შესაძლებელია როგორც ახალი, ასევე ორთქლზე მოხარშული. გამოიყენეთ მალამო დათბობის ეფექტით. იგი შედგება ნავთობის ჟელე, როზმარინის ზეთი, ლავანდა, ნაძვი, ფორთოხალი, ევკალიპტი.
მითითებულია კომპრესები მცენარეული ზეთით და ნივრის ან მდოგვის ფხვნილით.
სვამენ გვირილას, თივასა და წმინდა იოანეს ვორტის ნაყენს. ასევე გამოიყენება სხვადასხვა ინფუზიები პიტნის, გვირილის, იისფერის, კვარცხლბეკის, კალენდულას და ბურდოკის ფესვის ნახარშებით. გამოიყენება ხილი, ყვავილები და მცენარის ფესვები. მეტაბოლური პროცესების გასააქტიურებლად და ანთების შესამცირებლად რეკომენდირებულია ალვის კვირტების, ხორბლის ბალახის რიზომების, ვალერიანის, უკვდავების, კვანძების, დენდელიონის და თეთრი ტირიფის ქერქის მიღება.
ისინი იყენებენ მალამოებს ღორის ქონისა და პლანეტის, ფიჭვის კვირტების, ანისის, ბურდოკის ფესვის, არყის და სალბის ფოთლების საფუძველზე. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის გეგმას. თვითმკურნალობა გამოიწვევს უარყოფით შედეგებს. თუ ტკივილი ჩნდება, რომელიც არ ქრება 2-3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. მაშინ პათოლოგიური პროცესი არ გახდება ქრონიკული და პაციენტისთვის პროგნოზი ხელსაყრელი იქნება.