წვრილი სახსრების ართროზი არის დაავადება, რომელიც ანადგურებს სახსრებს შორის ხრტილოვან ფენას. დაავადება გავლენას ახდენს ხელების, თითების და ფეხების სახსრებზე. მცირე სახსრების ოსტეოართრიტი ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე მსხვილი სახსრები. დაავადება ხშირად ვითარდება ხანდაზმულ ასაკში.
დაავადების განვითარების მექანიზმი
ართროზი იწყება პერიოსტეუმის სუბქონდრულ შრეში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით. ამის გამო ხრტილის კვება უარესდება, კარგავს ელასტიურობას, თხელდება და ბზარები ჩნდება. სინოვიალური სითხის რაოდენობა მცირდება, ძლიერი ხახუნის გამო სახსრების ანთება ხდება.
პროგრესირებადი ართროზი ძალიან საშიშია. თუ ხელის ან ფეხის ართროზის მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, სახსრები იწყებენ არაბუნებრივი, მახინჯი ფორმების მიღებას და შეიძლება დაკარგონ მობილურობა.
დაავადება ხშირად გვხვდება ქალებში მენოპაუზის დროს. ქალის სხეულში ჰორმონალური დონე იცვლება და ნაკლები ესტროგენი გამოიმუშავებს. ამის გამო სხეული კარგავს უამრავ ტენიანობას, რაც ხრტილებსა და სახსრებს უფრო მტვრევად ხდის.
სახეობა
ლოკალიზაციის მიხედვით, ართროზი ორი ტიპისაა:
- ხელების და თითების სახსრები.
- ფეხის პატარა სახსრები, დიდი თითი.
ხელების და თითების სახსრების ართროზი
ხელების ართროზი ხშირად გვხვდება ტიპაპისტებში, პიანისტებში, პროგრამისტებსა და მდივნებში. დაავადება გავლენას ახდენს ინტერფალანგეალურ სახსრებზე. თითების ართროზის დროს სახსრის ქსოვილები შრება და ჭკნება. ხელების სახსრებში ხშირად ჩნდება კანქვეშა პატარა კვანძები. როგორც წესი, ისინი აღარ ქრება.
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ძვლოვანი ქსოვილი მკვრივდება და მასზე წარმონაქმნები ჩნდება. ისინი იწვევენ ძლიერ ტკივილს თითების მოძრაობისას. მოწინავე შემთხვევებში ადამიანი კარგავს ხელისა და თითების მოძრაობის უნარს.
დაავადების სიმპტომები: თითების გადაადგილებისას სახსრების კრუნჩხვა, ვარჯიშის შემდეგ თითების ტკივილი, თითების სახსრებზე ბეჭდები, პერიარტიკულური ქსოვილების შეშუპება.
ფეხის სახსრების ართროზი
ბალერინები, მოცეკვავეები, ტანვარჯიშები, მოჭიდავეები და მხტუნავები მგრძნობიარენი არიან ფეხის ართროზის მიმართ. დაავადება გავლენას ახდენს ფეხის თითების სახსრებზე. ფეხის წვრილ სახსარზე ჩნდება ძვლის სპურები. მათ გამო მტკივნეულია ადამიანის ფეხის მოძრაობა. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად სახსრების დეფორმაცია ძალზე შესამჩნევია და ადამიანი პრაქტიკულად ვერ ახერხებს ფეხის მოძრაობას.
დიდი თითის ოსტეოართრიტი ტერფების ართროზის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. როდესაც დაავადება ხდება, "ძვალი" იქმნება ცერის სახსრის მიდამოში. დიდი ფეხის ოსტეოართრიტი ჩნდება მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარების გამო.
ფეხის ართროზის სიმპტომები: ტკივილი ფეხის არეში ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, სახსრების კრუნჩხვა მოძრაობისას, სახსრების ზომის ზრდა. სიარულის დროს ადამიანი კოჭლობს და ეყრდნობა ფეხის გარეთა კიდეს.
გამომწვევი მიზეზები
ართროზი შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი.
პირველადი ართროზი ჩნდება სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილის პრობლემების გამო, კერძოდ:
- გენეტიკური დარღვევები სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილის შემადგენლობაში;
- სახსრების ჰიპერმობილურობა;
- დისპლაზია, ბრტყელი ფეხები, ფართო ფეხები.
მეორადი ართროზი არის სახსრების დაზიანების და სხვა დაავადებების შედეგი. მის მიზეზებს შორის:
- დაზიანებები, სახსრების მიკროტრავმატიზაცია;
- მწვავე და ქრონიკული ართრიტი, სინოვიტი;
- მეტაბოლური დარღვევები, კალციუმის, ფოსფორის და სხვა მინერალების ნაკლებობა;
- პოდაგრა, ფსორიაზი, რევმატოიდული ართრიტი;
- შაქრიანი დიაბეტი და ენდოკრინული სისტემის სხვა დაავადებები.
რისკის ფაქტორები
დაავადების რისკის ფაქტორები მოიცავს:
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- მძიმე ფიზიკური შრომა, მძიმე დატვირთვა თითის სახსრებზე;
- ჭარბი წონა, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება;
- არასასიამოვნო მჭიდრო მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ხანგრძლივი ტარება;
- უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
- ფეხების ჰიპოთერმია.
თუ თქვენი სამუშაო ხშირად აყენებს სტრესს თითების და ფეხის თითების სახსრებზე, ან გყავთ ახლობლები, რომლებსაც აწუხებთ წვრილი სახსრების ართროზი, უნდა იფიქროთ პრევენციაზე. ამის შესახებ სტატიის ბოლოს ვისაუბრებთ.
სიმპტომები
ფეხის, თითების და ხელების წვრილი სახსრების ართროზის ნიშნებს შორის:
- ტკივილი ხელებსა და ტერფებში, ისინი ან იკლებს ან კვლავ ჩნდება;
- თითების ან ფეხის თითების მოძრაობა იწვევს ტკივილს;
- სახსრების შეშუპება, მოხრილი და გასწორება "კრუნჩხვით";
- სახსრის მიმდებარე ქსოვილები ანთებულია;
- იცვლება სახსრების ფორმა - სქელდება, ჩნდება ჰებერდენის და ბუშარის კვანძები;
- მცირდება თითის წვერების მგრძნობელობა.
წვრილი სახსრების ართროზის ეტაპები
დაავადების სამი ეტაპია.
- დაავადების პირველ სტადიას თან ახლავს პერიოდული ტკივილი თითების ან ფეხის თითების სახსრებში აქტიური მოძრაობის ან მუშაობის დროს. ტკივილი ქრება დასვენების შემდეგ. სახსრებმა შეიძლება დაიწყოს ბზარი და მათ მახლობლად შეშუპება ჩამოყალიბდეს.
- ართროზის მეორე ეტაპი. დაავადება პროგრესირებს, ტკივილი ძლიერდება და მუდმივი ხდება. თითების მოძრაობა იწვევს ტკივილს. სახსრებში წარმოიქმნება ჰებერდენის და ბუშარის კვანძები. მათ გარეგნობას თან ახლავს წვა და ტკივილი. რამდენიმე თვის შემდეგ სიწითლე და შეშუპება ქრება და კვანძები გამკვრივდება.
- წვრილი სახსრების ართროზის მესამე ეტაპი ყველაზე სერიოზულია. თითები და ფეხის თითები დეფორმირდება და გადაადგილება თითქმის შეუძლებელია. დაზიანებული სახსრის მიდამოები წითლდება და შეშუპებულია. სახსრების მკვეთრი ტკივილი იგრძნობა არა მხოლოდ მოძრაობის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. ადამიანი გაჭირვებით დადის, კიბეებზე ასვლა-ჩამოსვლა მისთვის გამოწვევა ხდება.
დიაგნოსტიკა
თუ შეამჩნევთ წვრილი სახსრების ართროზის სიმპტომებს, არ გადადოთ ვიზიტი ორთოპედთან. დაავადება განკურნებადია ადრეულ ეტაპზე. მეორე და მესამე ეტაპზე შეგიძლიათ მხოლოდ შეანელოთ მისი განვითარება.
მცირე სახსრების ართროზის დიაგნოსტიკისთვის საჭირო იქნება ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. მისი დახმარებით ექიმი დაადგენს დაავადების მიზეზს და დანიშნავს ეფექტურ მკურნალობას. პირველად დანიშვნას ატარებენ ნევროლოგები და ორთოპედები. ისინი ზუსტად დიაგნოსტირებენ ხელებისა და ფეხების სახსრების ართროზს შემდეგი მეთოდების გამოყენებით:
- MRI. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
- ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი)
- დენსიტომეტრია
- ელექტროკარდიოგრაფია (ეკგ)
- ყოველდღიური ეკგ მონიტორინგი
- სხეულის ყოვლისმომცველი სამედიცინო გამოკვლევა (შემოწმება)
- სხეულის ბიოიმპედანსული ანალიზი „წონის დაკლების ჭკვიანური“ პროგრამის ფარგლებში
- ლაბორატორიული კვლევა
როგორ ვუმკურნალოთ წვრილი სახსრების ართროზს
ინტეგრირებული მიდგომა დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის საუკეთესო საშუალებაა. ჩვენი ექიმები მკურნალობენ წვრილი სახსრების ართროზს არაქირურგიული მეთოდებით. ისინი აჩერებენ დაავადების განვითარებას და კურნავს ორგანიზმს მთლიანობაში.
პირველადი ექიმი უნიშნავს პაციენტს მკურნალობის ინდივიდუალურ კურსს ართროზის გამომწვევი მიზეზის, მდგომარეობის, ასაკის, სქესის და პაციენტის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით. ფეხის, ხელების და თითების წვრილი სახსრების ართროზის მკურნალობას მაქსიმუმ თვენახევარი დასჭირდება. პაციენტს კვირაში 2-3-ჯერ უტარდება პროცედურები. სახსრების ტკივილი გაქრება მკურნალობის პირველი კვირის შემდეგ. მკურნალობის კურსი შედგება შემდეგი პროცედურებისგან:
- პერკუსია-ვიბრაციული თერაპია მოწყობილობაზე
- მაღალი ინტენსივობის მაგნიტოთერაპია
- იზომეტრული კინეზოთერაპია პილატესის მეთოდით
- რეზონანსული ტალღის UHF თერაპია
- ფერმატრონის ინექციები
წვრილი სახსრების ართროზის მკურნალობა კლინიკებში ხსნის ტკივილს და ანთებას სახსრებში. პაციენტის სისხლის მიმოქცევა და ხრტილის კვება უმჯობესდება, ჩერდება ხრტილოვანი ქსოვილისა და სახსრების განადგურება. ჩვენი ექიმი მოგცემთ რჩევას, თუ რა შეგიძლიათ გააკეთოთ დამოუკიდებლად დაავადების თავიდან ასაცილებლად.
პრევენცია
ჯანდაცვის სემინარის ექიმები გვირჩევენ თავიდან აიცილოთ სახსრების პრობლემები:
- მეტი სიარული, სირბილი, ცურვა, წყლის აერობიკა, თხილამურები;
- არ გაცივდეთ;
- აკონტროლეთ თქვენი წონა;
- თავიდან აიცილოთ სახსრების დაზიანება;
- იარეთ კომფორტული ფეხსაცმლით.
რაც შეეხება კვებას, ჩვენ გირჩევთ დაიცვან შემდეგი პრინციპები:
- მიირთვით მეტი ავოკადო, გრეიფრუტი, კივი;
- შეზღუდეთ პომიდვრის და პარკოსნების მოხმარება;
- რაციონში შეიტანეთ ხრტილი, ჟელატინი, ნიორი;
- მიირთვით ნაკლებად ცხიმიანი და შემწვარი ხორცი, შაქარი, შოკოლადი, ყავა, ფუნთუშები;
- უარი თქვით მოწევაზე და ალკოჰოლზე;
- დალიეთ მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი დღეში.
თერაპიული მასაჟი
ხელების და თითების ართროზის თავიდან ასაცილებლად, გააკეთეთ შემდეგი სავარჯიშოები:
- ხელისგულები ერთმანეთში შეიზილეთ.
- ერთი ხელის თითები მეორის თითებით შეიზილეთ ჯერ ძირიდან ფრჩხილისკენ და საპირისპირო მიმართულებით.
- მოხარეთ და გაასწორეთ თითები 10-ჯერ ისე, რომ მუშტში არ მოხვიდეთ.
- მჭიდროდ დააჭირე ხელისგულებს და ერთი ხელის თითები მეორე ხელის თითებზე დააჭირე.
- გააცალკევეთ ხელები და გააგრძელეთ თითების ერთმანეთთან დაჭერა.